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  一、早期妊娠的表现

  1、停经

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旦月经过期,则应该考虑妊娠可能。停经10天以上,应高度怀疑妊娠,停经2月以上,则妊娠可能性更大。但是,停经虽然是妊娠最早的症状,却并不是妊娠的特有症状。

  2、早孕反应

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现畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、缺乏食欲、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称为早孕反应。多在停经12周左右自行消失。

  3、尿频

  妊娠早期会出现尿频症状,由前倾增大的子宫在盆腔内压迫膀胱所致,但当子宫增大超出盆腔后,尿频症状能自然消失。

  4、乳房变化

  妊娠早期会自觉乳房胀痛,体积逐渐增大,有明显的静脉显露,乳头增大,乳头乳晕着色加深。乳晕周围皮脂腺增生出现的深褐色结节称为蒙氏结节。

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  二、早期妊娠的诊断

  1、妇科检查

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  阴道粘膜和宫颈阴道部充血呈紫蓝色,停经6~8周后时,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称为黑加征。子宫逐渐增大变软,呈球形。停经8周时,子宫为非孕时的2倍,停经12周时为非孕时的3倍,在耻骨联合上方可以触及。

  2、妊娠试验

  血、尿hCG升高时确定妊娠的主要指标。受精卵着床后不久,即可在血液中检测到hCG升高。临床上常用早孕试纸检测尿液,阳性结果结合临床表可以诊断为妊娠。

  3、超声

  妊娠早期超声检查是确定宫内妊娠的金标准,其主要目的是确定宫内妊娠,排除异位妊娠和滋养细胞疾病,估计孕龄,排除盆腔肿块或子宫异常。停经35天,宫腔内可见圆形或椭圆形妊娠囊;妊娠6周,可见胚芽和原始心管搏动;停经14周,测量胎儿头臂长度

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可以准确地估计孕周,矫正预产期;停经9~14周,可以排除严重的胎儿畸形,如无脑儿。

  除此之外,B型超声可以测量胎儿颈项透明层和胎儿鼻骨等,因此可以作为孕早期染色体疾病的筛查指标。而彩色多普勒超声可见胎儿心脏区彩色血流,因此可以确诊早期妊娠、活胎。

  妊娠的早期诊断可以为健康的胎儿提供一定的保障,一旦确认妊娠,母亲就应该避免影响胚胎分化和胎儿发育的各种危险因素,如:放射线、烟、酒、滥用药物、各种有毒物质(如苯、铅、汞、砷等),病毒感染,特别是风疹感染,接触这些危险因素,会使胎儿的畸形率大大增高。因此,我们应该注重早期妊娠的诊断,以便为健康的宝宝保驾护航!


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